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- 博主：煦民
- 职位：睡眠服務(wù)中心主任
- 简介：介紹當(dāng)今家用呼吸機(jī)以及睡眠醫(yī)學(xué)的前沿新知，幫助患者買好呼吸機(jī)，用好呼吸機(jī)，同時(shí)分享睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、睡眠研究、定制型口腔矯治器的最新成果。
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打鼾等同于睡眠呼吸暫停嗎？治療上有什么區(qū)別？[2016-11-01]
打鼾不等同于睡眠呼吸暫停，單純的打鼾于身體無(wú)害，但睡眠呼吸暫停反復(fù)發(fā)生，則會(huì)帶來(lái)較大的健康風(fēng)險(xiǎn)。但問(wèn)題的關(guān)鍵不在于這兩者有什么不同，而在于你自己根本無(wú)法分清你僅僅是打鼾，還是打鼾的同時(shí)也伴隨睡眠呼吸暫停。真實(shí)的情況是，即使最嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停患者，一晚上也有很多次屬于無(wú)害的打鼾；即使在一些看似輕微的打鼾人那里（比如瘦弱的老人），也有可能存在非常嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停或低通氣事件。如果你僅僅把打鼾看作一個(gè)討厭的噪音問(wèn)題，說(shuō)明你對(duì)打鼾的認(rèn)識(shí)，還僅僅停留在初級(jí)階段。
臨床上是把睡眠過(guò)程中一次呼吸停止10秒就算一次有害的呼吸暫停事件，一次低通氣超過(guò)10秒，就算一次有害的低通氣事件，這兩種有害的事件反復(fù)發(fā)生，就可能造成機(jī)體缺氧，甚至發(fā)生嚴(yán)重的低氧血癥，長(zhǎng)此以往，各種亞健康和慢性病就找上來(lái)了。那么，10秒鐘發(fā)生的呼吸暫停或是低通氣可能在一個(gè)人輕微打鼾階段就已存在很多了，只是在這個(gè)階段未必會(huì)引起你的注意而已；而當(dāng)呼吸暫停能夠引起你的注意時(shí)，或者你能夠很容易就觀察到打鼾者的呼吸暫停現(xiàn)象時(shí)，他的情況往往可能已是比較嚴(yán)重了。所以，只告訴你打鼾和呼吸暫停的不同沒(méi)準(zhǔn)會(huì)讓你放松了對(duì)睡眠呼吸暫停的警覺(jué)，而等到你感覺(jué)打鼾事態(tài)嚴(yán)重，求救醫(yī)生的時(shí)候，往往是新增了一個(gè)睡眠呼吸暫停導(dǎo)致健康后悔的故事。
醫(yī)生之所以會(huì)以各種渠道和方式告訴你打鼾和睡眠呼吸暫停的不同，是因?yàn)樗麄兇_實(shí)很容易把二者搞清楚。當(dāng)一小時(shí)的呼吸暫停或低通氣事件不大于5次的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)把你視為單純的鼾癥，這時(shí)你想治療，睡眠醫(yī)學(xué)的規(guī)范性治療建議順序是運(yùn)動(dòng)減肥、改變體位、耳鼻喉科手術(shù)、定制型口腔矯治器，一個(gè)比一個(gè)給力，但最給力的CPAP睡眠呼吸機(jī)卻不會(huì)建議你用，盡管CPAP睡眠呼吸機(jī)可以輕松解決你的打鼾噪音問(wèn)題。而當(dāng)一小時(shí)的阻塞性睡眠呼吸暫停或低通氣事件大于5次并伴隨白天嗜睡癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就會(huì)診斷你患有阻塞性睡眠呼吸暫停及低通氣綜合征，他們的治療建議順序則是CPAP睡眠呼吸機(jī)、定制型口腔矯治器、耳鼻喉科手術(shù)、減肥、體位治療等，把最給力的放到第一位，稱為一線治療或首選方案。從治療建議順序的不同，聰明的你也會(huì)明白打鼾和睡眠呼吸暫停在醫(yī)生那里是真的不同，打鼾于身體無(wú)害，能用最簡(jiǎn)單的方法解決就盡量不用復(fù)雜和麻煩的，絕不怕耽誤你，不治也沒(méi)什么大問(wèn)題；而睡眠呼吸暫停對(duì)身體危害巨大，能用最給力的方法，就盡量不要退而求其次，真的怕耽誤了你。
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