本文回答了人們對(duì)全自動(dòng)呼吸機(jī)最重要的一些問題。什么是全自動(dòng)呼吸機(jī)？全自動(dòng)呼吸機(jī)多少錢？ CPAP呼吸機(jī)和全自動(dòng)呼吸機(jī)有什么區(qū)別？全自動(dòng)呼吸機(jī)比CPAP呼吸機(jī)好在哪里？并了解如何用全自動(dòng)呼吸機(jī)幫助您進(jìn)行治療睡眠呼吸暫停。

APAP代表什么？

APAP就是代表全自動(dòng)呼吸機(jī)。但APAP實(shí)際并不是一個(gè)專業(yè)規(guī)范的英文縮寫，只是市場(chǎng)上喜歡用一些新名詞來區(qū)別傳統(tǒng)的CPAP而已。CPAP的意思是持續(xù)正壓氣道通氣，用字母A來代替C實(shí)際上是不懂專業(yè)的外國(guó)人蹩腳的一個(gè)叫法，起這個(gè)名字的人或許以為持續(xù)就是固定的意思，因此用英文自動(dòng)的A來代替C。實(shí)際上自動(dòng)的呼吸機(jī)也屬于持續(xù)正壓氣道通氣，而且這個(gè)字母C是這類呼吸機(jī)的核心原理，根本不能拿掉。準(zhǔn)確的名稱應(yīng)該叫做“自動(dòng)的CPAP”或“可調(diào)節(jié)的CPAP”，你在CPAP前邊加Auto也行，加Adjust也行，但把CPAP改成APAP，怎么看怎么別扭。沒辦法，市場(chǎng)上都是一些外行把持，即使在國(guó)外，水平也是這么low。到了中國(guó)則更low，干脆把這種能夠自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力的呼吸機(jī)叫成了“全自動(dòng)呼吸機(jī)”，以至于誤導(dǎo)患者，以為全自動(dòng)呼吸機(jī)什么都不用動(dòng)，不知耽誤了多少人的健康！我們也不能免俗，面對(duì)強(qiáng)大的民意，即使知道它low，它是錯(cuò)誤的，我們寫文章也只能順著這么叫。另外，文中與APAP對(duì)應(yīng)出現(xiàn)的CPAP，特指固定壓力的CPAP呼吸機(jī)。

什么是全自動(dòng)呼吸機(jī)？

據(jù)“胸部科病雜志”報(bào)道，全自動(dòng)呼吸機(jī)通過輸送加壓空氣保持呼吸道通暢，幫助睡眠呼吸暫停患者呼吸更輕松、睡眠更好。壓力相當(dāng)于撐板作用，輕輕地將您的上氣道撐開，保持開放，這樣您可以在整個(gè)晚上輕松呼吸，沒有呼吸暫停。

全自動(dòng)呼吸機(jī)具有壓力區(qū)間設(shè)置的特性，在根據(jù)患者需求設(shè)置的壓力區(qū)間內(nèi)，呼吸機(jī)可以通過自動(dòng)調(diào)節(jié)輸出治療壓力，當(dāng)您進(jìn)出睡眠的個(gè)階段或改變睡眠姿勢(shì)時(shí)，呼吸機(jī)會(huì)在壓力區(qū)間內(nèi)相應(yīng)減小或加大治療壓力。

APAP與CPAP一樣都是無創(chuàng)傷非侵入性的，但由于全自動(dòng)呼吸機(jī)可適當(dāng)減少壓力，因此它更會(huì)更安全舒適。自動(dòng)調(diào)壓也是一種個(gè)性化的治療方法，也需要專為您滴定壓力，設(shè)置屬于你的個(gè)性化壓力區(qū)間。全自動(dòng)呼吸機(jī)運(yùn)用傳感技術(shù)和運(yùn)算法則，可以感知呼吸中的微小變化，然后在設(shè)定的個(gè)性化壓力區(qū)間內(nèi)自行調(diào)整以提供滿足您需求的壓力設(shè)置。

“臨床睡眠醫(yī)學(xué)雜志”的其他研究表明，睡眠專家通常在睡眠中心為你進(jìn)行呼吸機(jī)的壓力滴定研究，或者更多情況下，在你家中使用全自動(dòng)呼吸機(jī)來進(jìn)行家庭壓力滴定。

這意味著您的APAP壓力設(shè)置可能與其他人不同，具體取決于您的治療需求。

全自動(dòng)呼吸機(jī)，也稱為自動(dòng)的CPAP，其工作原理與CPAP呼吸機(jī)相同，是睡眠呼吸暫停的一線治療方案，但它們的壓力輸送模式有所不同。

如何用APAP全自動(dòng)呼吸機(jī)治療睡眠呼吸暫停

根據(jù)醫(yī)學(xué)期刊Systematic Reviews的總結(jié)，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)使用APAP治療可以幫助治療睡眠呼吸暫停，恢復(fù)能量水平，提升整體健康狀況，改善生活質(zhì)量，與CPAP呼吸機(jī)相比，全自動(dòng)呼吸機(jī)可提高依從性。同時(shí)，它消除鼾聲并降低睡眠呼吸暫停相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著睡眠醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展，我們已認(rèn)識(shí)到，睡眠呼吸暫停是一種顯著影響睡眠質(zhì)量和整體生活質(zhì)量的慢性疾病。

睡眠呼吸暫停一種常見的原因是由于咽部肌肉放松，導(dǎo)致呼吸道塌陷，繼而導(dǎo)致氣道的部分或完全阻塞，另外您的舌頭可能會(huì)后墜滑落加重氣道阻塞。尤其當(dāng)你仰臥睡眠時(shí)，情況可能更加嚴(yán)重，因?yàn)橹亓��?huì)把你的舌頭向后拉，導(dǎo)致氣道更加擁擠。

醫(yī)生將此種表現(xiàn)稱為阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），它會(huì)導(dǎo)致您在睡眠時(shí)窒息并在整夜反復(fù)發(fā)生可多達(dá)數(shù)百次。在專業(yè)上，一次呼吸暫停事件的定義是超過10秒，更復(fù)雜的是，呼吸模式可能會(huì)在整個(gè)晚上發(fā)生變化。

睡眠呼吸暫停可導(dǎo)致嚴(yán)重的身體健康問題，例如夜間血氧水平降低，這可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康后果，包括高血壓，心臟病，情緒問題和記憶問題。睡眠呼吸暫停也增加了開車發(fā)生交通事故的風(fēng)險(xiǎn)。

在睡眠專家和睡眠研究的幫助下，醫(yī)生可以為你診斷睡眠呼吸暫停并推薦持續(xù)正壓氣道通氣治療。

全自動(dòng)呼吸機(jī)多少錢？

根據(jù)功能和大小，全自動(dòng)單水平呼吸機(jī)售價(jià)通常在4000元到9000元之間。目前最好的全自動(dòng)呼吸機(jī)功能包括最新的自動(dòng)調(diào)壓運(yùn)算法則、呼氣減壓、智能延時(shí)升壓、加熱軟管等，有助于提高治療的舒適度。

CPAP和APAP有什么區(qū)別？

CPAP呼吸機(jī)在整個(gè)夜晚提供持續(xù)不變的壓力；而APAP則可以持續(xù)提供在一定壓力范圍可變化的壓力。

例如，當(dāng)您側(cè)臥睡眠時(shí)，氣道內(nèi)的阻力可能沒有那么大，這時(shí)呼吸機(jī)可適當(dāng)降低輸出壓力，CPAP則做不到，而APAP則可以做得到。再比如，你在REM睡眠階段和NREM階段，氣道阻力也有可能不同，呼吸機(jī)也需要變化壓力，此時(shí)CPAP做不到，而APAP可以做得到。還有，在你飲酒后或減肥成功后，治療壓力會(huì)發(fā)生變化，CPAP就不能做相應(yīng)的微調(diào)，而APAP則會(huì)自動(dòng)做出·相應(yīng)的改變。正如它在“胸部疾病雜志”中所述：APAP不是在固定壓力下工作，而是與監(jiān)測(cè)患者的呼吸活動(dòng)一起工作，以提供消除呼吸紊亂所需的最低壓力水平。全自動(dòng)呼吸機(jī)的壓力調(diào)節(jié)算法通常被設(shè)計(jì)為：在呼吸紊亂事件發(fā)生時(shí)增加壓力，并且如果在一段時(shí)間內(nèi)沒有發(fā)生呼吸紊亂事件，則緩慢地減小壓力。

APAP與CPAP：哪一個(gè)適合您？

如果您的呼吸模式在整個(gè)夜晚或睡眠體位發(fā)生變化時(shí)沒有太大變化，那么你用CPAP和APAP也基本上沒有什么不同，少花些錢買個(gè)CPAP也足夠使用。如果您在仰臥睡眠時(shí)比在您側(cè)臥或俯臥睡覺時(shí)更常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，或者您的呼吸模式在整個(gè)夜晚都會(huì)不停發(fā)生變化，那么你是用APAP呼吸機(jī)會(huì)得到更多益處。這些信息需要你做多導(dǎo)睡眠研究來獲得。

全自動(dòng)呼吸機(jī)通常認(rèn)為比CPAP呼吸機(jī)更好，主要好在兩個(gè)地方：一是治療的總體壓力水平，全自動(dòng)呼吸機(jī)會(huì)比CPAP呼吸機(jī)更低；二是由于全自動(dòng)呼吸機(jī)有壓力傳感器協(xié)同工作，可使家庭壓力滴定和遠(yuǎn)程服務(wù)成為可能。而不是像許多人理解的那種好處：全自動(dòng)呼吸機(jī)什么都不用動(dòng)。因?yàn)樵俸玫娜�自�?dòng)呼吸機(jī)，從判斷氣道阻力到做出反應(yīng)及升到合適的壓力都需要時(shí)間，而呼吸紊亂事件可在瞬間發(fā)生，如果在10秒鐘內(nèi)不能解決它，就會(huì)變成一次有害的呼吸事件。因此，無論CPAP還是APAP，都需要精確滴定壓力和正確設(shè)置，只是有了APAP，可以使原本需要在實(shí)驗(yàn)室完成的壓力滴定工作，直接在患者家里就可完成。

但無論是CPAP呼吸機(jī)，還是APAP呼吸機(jī)，都應(yīng)在專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員的幫助下才能用到最好。有了專業(yè)幫助，即使你買了一款價(jià)廉簡(jiǎn)單的CPAP呼吸機(jī)，您也可能用得非常出色；如果沒有專業(yè)幫助，即使您花很多錢購(gòu)買了世界上最先進(jìn)的全自動(dòng)呼吸機(jī)，您也有可能用不好，或治療效果留有遺憾。

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