第1句：如果沒有做過睡眠呼吸監測，請不要購買呼吸機。

此贈言可為你節省5千到1萬元。據北京思力普睡眠研究所對近千名國內患者的調查訪問顯示，沒有做過睡眠呼吸監測就自行購機的患者，長期（1年以上）堅持使用呼吸機的比例不超過20%，而他們中的絕大多數都在不到三個月時就放棄了治療，這讓他們平均花費5000至10000元買來的高級設備，都變成了家中的擺設或廢鐵。你若問為什么？沒有為什么，呼吸機又不是電視機，更不是按摩器，它本來就是給你治病的，不是讓你圖享受、圖舒服的。它不僅是治病的，而且它還是處方產品，有明確的適應癥和禁忌癥，除了可能有各種不耐受和不舒服之外，用不好還會有害、有危險的，因此在美國等發達國家，呼吸機是通過立法來確保購買前一定要先做睡眠呼吸監測的，不光要做睡眠呼吸監測，還需要做呼吸機壓力滴定實驗，患者只有在取得了醫生的壓力處方后才能去專門的藥店和網站購買呼吸機，買回去之后更需要在專業醫生的長期密切隨訪下才可能用好。即使是這樣的美國，同時在健康教育、醫患關系、醫保報銷、人均受教育水平都明顯優于我們，能夠長期堅持使用呼吸機的比例也大約在40%-50%左右。

在中國，往往是不該管的瞎管，該管的卻又沒人管。呼吸機這樣的處方產品，在中國可以隨便買，隨便賣，你以為是省事了，撿便宜了，實際上卻是吃大虧了。金錢上的損失還是小事，因此耽誤了睡眠呼吸疾病的治療，而最終釀成不可挽回的健康風險，才是令人追悔不及的。

而以北京思力普睡眠研究所的專業視角來看，睡眠呼吸監測的價值，不僅僅是一個必須的疾病檢查和診斷程序，更是后續有效治療的核心和關鍵，因為在睡眠疾病的治療中，患者存在認知障礙。試想一個連自己打沒打過鼾都懵懵懂懂的人，怎么會長時期可以忍受戴著面罩、管路和壓力睡覺呢？因此，為了讓呼吸機在將來真正起到保護和增進健康的作用，請不要把眼光只關注在機器上，機器雖然不復雜，但你的呼吸道卻沒那么簡單，你的相關生理病理和睡眠模式更不簡單，還有你的認知更是存在巨大盲區，因此你要從一開始，將自己也盡可能帶入一個專業的領域，并選擇專業的機構為你服務。北京思力普睡眠研究所是中國睡眠醫學的領導者，自2012年開始，在CPAP呼吸機治療全程導入認知行為治療（CBTs)，使患者長期使用CPAP的依從性大大改善，持續的支持性干預措施可使CPAP使用平均每晚增加0.59小時， CBTs將4-12周CPAP治療失敗減少近50％，長期堅持使用呼吸機的患者比例更是高達87%。

第2句：你不需要雙水平呼吸機。

如果此時你正抱著“我要用最少的錢，買到一個最好的呼吸機”的想法，打開一家家網站，然后一家家討價還價，那么這句話又可為你直接省掉3000-5000元。因為我們知道，你是一個不做足功課不會隨便出手的人，根據你在互聯網上的詳細了解，小心論證，或者是聽從了你的醫生的話或是某個經銷商的建議，你心目中最好的呼吸機有可能已經鎖定為一臺雙水平呼吸機。

為什么呢？雙水平貴呀，一分錢一分貨，貴的難道不是更好的嗎？另外，雙水平是雙的，雙的應該比單的強吧，吸跟呼可以設置不同的壓力，聽上去不都是很美好、很舒服嗎？還有，我的醫生和賣呼吸機的都說了，雙水平呼吸機是更高級的機器，反正咱不差錢，買就買個好的吧！

可惜的是，在醫學上，你認同的這些價值都不成立，而正確使用醫學資源的原則卻恰恰與此相反：對癥的才是最好的；有限或不過度使用藥物或醫療器械，才會讓自己的健康更大獲益。具體到呼吸機上，簡單來說，雙水平呼吸機主要用于治療肺功能不全的患者，也就是說，只要你沒有呼吸功能方面的問題或疾病，基本不用考慮使用雙水平呼吸機。至今沒有醫學證據證實，雙水平呼吸機可以改善正壓通氣治療的依從性；而有限的研究顯示，雙水平呼吸機的中途退出率更高。如果一個自主呼吸完全正常的人，長時期使用雙水平壓力參數，即使完全適應了它一吸一呼兩個不同壓力帶來的“舒服”，那也未必是個好事，一是你的治療效果可能會打些折扣，只是你從來就不知道而已；另外你就不擔心自己的自主呼吸功能受到不好的影響嗎？其他的關于雙水平呼吸機的解釋會更復雜難懂些，總之，具體問題具體對待吧，如果你想不明白，最簡單的方法就是直接給我們打電話過來：400-700-7032，我們會竭誠為您服務。

廠商肯定有賣給你更貴機器的愿望，國內的某個醫生，因為利益使然，也會有開大處方的沖動。那么我們是誰？為什么我們會跟他們不一樣？因為我們是北京思力普睡眠研究所，是目前唯一一家以在中國發展睡眠醫學為己任的專業機構。我們2003年成立睡眠研究所，2004年創辦睡眠醫學雜志，2005年發起亞太睡眠學會，2009年開辦在線商城，2012年在專業服務全程導入行為認知療法（CBTs），2014年整合口腔睡眠解決方案，是目前全國唯一將睡眠研究、持續正壓氣道通氣、定制型口腔矯治器、行為認知療法有機整合的睡眠醫學專業服務機構，我們既是國內睡眠醫學的領導者和實踐者，又是行業規范的引導者和捍衛者。

第3句：如果你預算不足，你完全可以不用買全自動呼吸機

全自動呼吸機帶給患者的好處，一是可提高壓力滴定的準確性，二是使家庭調壓成為可能，但這兩個好處并不是說全自動呼吸機什么都不用動的。如果你購買全自動的呼吸機，只是為了想省心省事到什么都不要動，那你的全自動呼吸機，也幾乎是白買了。省心省事是好事，但關鍵要看省了誰的心，省了誰的事。如果醫生為了他自己的省心省事推薦一款全自動呼吸機給你，對你來說，就不一定是好事了。——輕則導致療效不佳，重則影響了長期的依從性，使呼吸機治療失敗。誰會在意這個呢？反正一臺所謂高級的全自動呼吸機賣給你了，你用的好不好關我什么事呢？而你如果也這樣想，反正我買了全世界最好的全自動睡眠呼吸機，用不好也只有怪自己的命不好了，那么你極有可能會失去這一生最有意義的一次增進健康的機會。

醫生這樣做一是由于他所處的醫療體制就是這樣的，他也無力改變。二是多半還是因為你的眼睛，總是盯在機器的性能上，所以現在的醫生，都幾乎口徑一致地，用一臺全自動睡眠呼吸機把你打發了。有誰聽說有哪位醫生會長期跟蹤你的治療感受和治療數據，在你的家里隨時隨地解答你的疑慮，幫你調整治療參數的嗎？沒有。主動上你門的沒有醫生，只有廠商派出的“工程師”。那么，工程師可以給你治病嗎？答案當然是不可以！工程師可以懂一些機械，也可以懂一些電子，他可能會設置機器參數，機器壞了他也可能會維修，但他不懂你的生理病理，不懂睡眠，不懂呼吸，也不懂你的并發癥，更不會洞察你的認知障礙！

在國外，得了睡眠呼吸暫停的人們會尋求睡眠專家的幫助；而在中國，得了睡眠呼吸暫停的人們則更多地是直奔某東或某貓！

在發明全自動呼吸機之前，全球的睡眠醫生包括中國的醫生至少需要給患者做兩件事：一是做睡眠呼吸監測，二是滴定呼吸機壓力；在全自動呼吸機發明之后，國外的睡眠醫生依然是要做這兩件事，而中國的醫生大多都只做一件事了：診斷完了就把患者推到呼吸機廠商那里購買全自動呼吸機去了。

而國外更好的睡眠醫生則是通過全自動呼吸機的數據跟蹤技術，將睡眠醫學服務延伸到了患者家里，通過家庭調壓的數據分享，睡眠專家可為在家治療的患者提供持續的專業支持和干預指導，使呼吸機的長期依從性大大改善。

其實患者自己動動腦筋不難搞清楚，如果全自動呼吸機不需要調壓力，那么為什么它還會有“延時升壓”功能？如果CPAP固定壓力呼吸機是落后的機型，為什么十幾年了都不把它淘汰掉呢？不僅沒把它淘汰，而且在每一個全自動呼吸機和雙水平呼吸機這些所謂高級的機器里，為什么也都有一個CPAP固定壓力治療模式呢？

如果你真是家庭困難，手頭拮據，眼睛也就不要老盯著全自動呼吸機了！呼吸機是用來治病的，不是用來圖享受圖舒服的，同樣也不是用來圖省事的，CPAP固定壓力的呼吸機在我們的專業幫助下，往往可取得比全自動呼吸機更好的治療效果。那些認為CPAP固定壓力呼吸機是落后機型的想法，只有在中國這樣的奇葩醫療體制下才會誕生。在國外，一臺固定壓力的呼吸機與一臺同品牌全自動呼吸機的價格，只相差幾百元人民幣，但在中國，這個差距有可能增加到好幾千甚至是上萬元，即使這樣，上萬元的全自動呼吸機依然受追捧，而只有三四千元的CPAP固定壓力呼吸機卻少有人問津，更奇怪的是，有的人寧愿在專業治療的大門外逡巡徘徊好多年，以犧牲自己的健康為代價，也不肯先購買一臺便宜的CPAP固定壓力呼吸機，把自己先保護起來。眼睛只盯著呼吸機的性能和價格，而忽視專業服務的價值，這不能不說是我國獨有的極其可悲加可笑的事情。

如果你經濟寬裕，購買一臺全自動的睡眠呼吸機當然是不錯的選擇，它也確實可以為后續的遠程專業服務提供便利；但如果你經濟困難，手頭拮據，買一臺CPAP固定壓力的呼吸機也是很好的選擇，但固定壓力的呼吸機更需要在專業幫助下才能用好。市場上那些關于CPAP固定壓力呼吸機用不好、不舒服的種種傳說，多數不是呼吸機的原因，而是缺少專業支持的原因。記住，醫學無需炫耀，更無需奢華，它就是干干凈凈、純純粹粹為你的健康服務的，越對癥的、越簡單的，反而才是更好的。

第4句：如果你的病沒有那么重，你甚至可以不買呼吸機

無論是輕中度還是重度阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，醫生給你推薦呼吸機作為首選一線治療方案是沒有錯的。但是，你也應該知道，呼吸機并非是你的唯一選擇。至少在絕大多數輕中度患者和一大部分重度患者，通過定制型口腔矯治器，也可實現與呼吸機幾乎一樣的治療效果，而且可能你會更感舒適、方便，長期依從性更佳。這樣，你的治療阻塞型睡眠呼吸暫停所需要的花費就降到了大約1500元。前面說過，呼吸機之間沒有高低貴賤之分，對癥的、簡單的就是最好的，同樣的，在呼吸機和定制型口腔矯治器之間，也不是一個簡單的高級和低級的關系，它們是兩個學科不同的解決方案，或者是兩種方案的有機組合，共同為你的睡眠健康保駕護航。在國外發達國家，由于口腔矯治器更需要用到醫師的經驗，因此定制一款口腔矯治器的花費是非常昂貴的。

你的醫生之所以沒有向你推薦定制型口腔矯治器，除了呼吸機可作為一線治療沒有錯之外，另一個可能的原因，是你的醫生根本就不會做口腔矯治器。北京思力普睡眠研究所是全國唯一一家將睡眠呼吸監測、定制型口腔矯治器(OA)、持續正壓氣道通氣（CPAP呼吸機）和認知行為療法（CBTs)有機整合的專業睡眠研究機構，我們的呼吸機相關資源，是與美國同步同規模的，無論在先進性還是多樣性上，都遙遙領先于國內醫院及經銷商；我們的定制型口腔矯治器，無論是在療效、舒適，還是在材料、工藝、經驗、價格方面，也都絕對完勝傳統口腔醫院的定制模式。我們更是在國內第一個在全程服務過程導入行為認知療法的專業機構，專門從事睡眠呼吸障礙的疑難雜癥研究，專治各種呼吸機的不耐受和長期依從性不佳問題。

關鍵是你的睡眠呼吸疾病，不是一個機器和一個口腔器具就能簡單解決的，而需要專業臨床的持續支持和干預，以及更多第三方專業方法的介入。如果你只是想簡單地想買個呼吸機匆匆了事，其結果卻往往有可能事與愿違。聰明的你，看到這里，似乎應該明白，在呼吸機這件事上，應該怎樣花錢，怎樣取舍，才能省得更多，收獲更大了吧！

想長期收到關于呼吸機的專業文章和研究進展，請掃碼加微信“天下無鼾”：