表現(xiàn)為眼瞼松弛綜合征的睡眠呼吸暫停患者進(jìn)行性眼外肌麻痹（845）
介紹
眼瞼松弛綜合征(FES)已知與阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)相關(guān)，慢性進(jìn)行性外眼肌麻痹(CPEO)是一種罕見的線粒體肌病遺傳性疾病，在初始階段可能表現(xiàn)為孤立的眼瞼下垂。對于大聲打鼾和肥胖的患者，治療阻塞性睡眠呼吸暫�？赡軙纳蒲鄄�松弛綜合征。
病例報(bào)告
52歲非洲裔美國男性，既往有高血壓、肥胖、青光眼、慢性進(jìn)行性外眼肌麻痹病史，做過雙側(cè)眼瞼成形術(shù)且手術(shù)治療失敗�；颊弑晦D(zhuǎn)診到睡眠醫(yī)學(xué)小組，以排除阻塞性睡眠呼吸暫�？赡苁茄鄄�松弛綜合征和殘余上瞼下垂的潛在原因。檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有雙側(cè)眉毛和眼瞼下垂和輕度共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。對比和沒有對比的腦磁共振成像均無異常。三角肌活檢提示可能存在先天性肌病和輕度去神經(jīng)萎縮。多導(dǎo)睡眠圖顯示他患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停，AHI為每小時(shí)74.1次，患者開始使用自動(dòng)CPAP呼吸機(jī)，壓力設(shè)置為7-20cmH2O。CPAP呼吸機(jī)治療改善了打鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停和白天過度嗜睡的主觀癥狀，但沒有改善殘留的上瞼下垂。
結(jié)論
先前診斷為慢性進(jìn)行性外眼肌麻痹且雙側(cè)眼瞼成形術(shù)治療失敗的重度阻塞性睡眠呼吸暫�；颊�，經(jīng)CPAP呼吸機(jī)治療并未改變殘余上瞼下垂/松弛的眼瞼病程，即使他的其他睡眠呼吸暫停癥狀有所改善。
參考文獻(xiàn)
麥克納布 AA. 眼瞼松弛綜合征和阻塞性睡眠呼吸暫停.眼科塑料重建手術(shù).1997年6月；13(2):98–114。doi：10.1097/00002341-199706000-00005。PMID：9185193.
（葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Page A329）
