CPAP呼吸機(jī)可增加阻塞性睡眠呼吸暫停伴心血管疾病患者的體力活動(dòng)
研究目的
持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機(jī)) 治療是否能改善阻塞性睡眠呼吸暫停患者的中度至劇烈體力活動(dòng)水平尚不確定。我們旨在確定CPAP呼吸機(jī)對(duì)同時(shí)患有心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暫停的參與者中度至劇烈體育活動(dòng)的影響。
方法
睡眠呼吸暫停心血管終點(diǎn) (SAVE) 試驗(yàn)招募了年齡在45-75 歲之間且有明確心血管疾病史和阻塞性睡眠呼吸暫停的參與者。2,687 名參與者(1,346 名隨機(jī)接受 CPAP呼吸機(jī)加常規(guī)護(hù)理,1,341 名隨機(jī)分配至常規(guī)護(hù)理)平均隨訪 3.7 年。使用 Godin-Shepard 休閑時(shí)間鍛煉問(wèn)卷 (LTEQ) 在基線(xiàn)、6個(gè)月、24個(gè)月 和 48 個(gè)月時(shí)記錄自我報(bào)告的身體活動(dòng)。我們還確定了對(duì) 36 項(xiàng)簡(jiǎn)短問(wèn)卷 (SF-36) 的身體功能分量表上報(bào)告的任何身體活動(dòng)限制的影響,以及達(dá)到指南推薦的身體活動(dòng)水平的參與者比例。
結(jié)果
在擁有可用數(shù)據(jù)的 2,601 名參與者中,與常規(guī)護(hù)理組相比,CPAP呼吸機(jī)組的參與者報(bào)告的體力活動(dòng)明顯更多,隨訪期間報(bào)告的 LTEQ 中度活動(dòng)得分高出約 20%(調(diào)整后平均 95% 置信區(qū)間得分:8.7、7.5-9.9 與 7.3、6.1-8.5; P = .003)。CPAP呼吸機(jī)組的患者也報(bào)告體力活動(dòng)的限制較少(調(diào)整后的 SF-36 身體功能分量表評(píng)分的組間差異為1.66,95% 置信區(qū)間為 0.87-2.45;P < 0.001),更多報(bào)告體力活動(dòng)水平足以達(dá)到推薦建議。
結(jié)論
CPAP呼吸機(jī)對(duì)提高身體活動(dòng)水平具有積極影響,符合長(zhǎng)期健康益處。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(2):141–148.)