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阻塞性睡眠呼吸暫停和阿片類藥物
時間：2021-11-28 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
阿片類藥物被廣泛用于疼痛管理，據(jù)估計，美國每年有 40% 的成年人使用處方阿片類藥物。阿片類藥物濫用導(dǎo)致高死亡率，呼吸抑制是主要死因。動物和人類研究表明，阿片類藥物的使用可能會導(dǎo)致睡眠呼吸障礙。阿片類藥物影響呼吸控制并損害上呼吸道功能，導(dǎo)致睡眠期間的中樞性呼吸暫停、上呼吸道阻塞和低氧血癥。阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的存在會增加阿片類藥物引起的呼吸抑制的風(fēng)險。然而，如果阿片類藥物與中樞性睡眠呼吸暫停之間的關(guān)系已經(jīng)確定，那么阿片類藥物是否會加重阻塞性睡眠呼吸暫停的問題仍然沒有答案。雖然一些報告顯示接受高劑量阿片類藥物的患者阻塞性睡眠呼吸暫停和夜間低氧血癥的患病率很高，但其他研究并未發(fā)現(xiàn)阿片類藥物的使用與阻塞性事件之間存在相關(guān)性。這些差異可歸因于相當(dāng)大的個體差異、阿片類藥物對阻塞性睡眠呼吸暫停不同表型特征的不同影響以及廣泛的方法。本綜述將討論阿片類藥物對上呼吸道和舌下運動活動的影響的機(jī)制見解，以及阿片類藥物使用與阻塞性睡眠呼吸暫停的關(guān)聯(lián)。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:October 22, 2021）
