CPAP呼吸機(jī)治療可改善患有嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征男性的骨礦物質(zhì)密度
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)和低骨礦物質(zhì)密度(BMD)是兩種常見(jiàn)疾病，對(duì)患者的健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生重大負(fù)面影響。
最近的研究一致表明，患有阻塞性睡眠呼吸暫停的男性患者不同骨部位的BMD較低。
盡管持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))治療阻塞性睡眠呼吸暫停的療效已得到廣泛證明，
但了解其對(duì)BMD和其他骨骼相關(guān)結(jié)果影響的證據(jù)尚不充分。
這項(xiàng)觀察性研究的目的是調(diào)查12個(gè)月的CPAP呼吸機(jī)治療對(duì)患有嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停的男性患者腰椎和股骨BMD以及骨相關(guān)血清生物標(biāo)志物的影響。
方法
連續(xù)納入60名患者（平均年齡：55.1±9.9歲），并在基線時(shí)和CPAP呼吸機(jī)治療12個(gè)月后使用
雙能X射線骨密度儀進(jìn)行BMD測(cè)量。
在同一時(shí)間點(diǎn)檢查維生素D、甲狀旁腺激素(PTH)和血清鈣水平。
結(jié)果
CPAP呼吸機(jī)治療后觀察到L1(p<0.001,d=0.27)和L2(p<0.001,d=0.26)椎骨的BMD顯著增加，
同時(shí)維生素D(p<0.001,d=0.71)和鈣（p<0.001，d=0.73）水平也增加和PTH水平下降（p<0.001，d=0.60）。
L1 BMD的增加與PTH血清水平的降低顯著相關(guān)（r=-0.50，p<0.001）。
結(jié)論
總體而言，這些研究結(jié)果表明，有益的阻塞性睡眠呼吸暫停治療可能會(huì)恢復(fù)骨骼健康，
并支持CPAP呼吸機(jī)治療作為改善嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停男性患者BMD的可行策略。
因此，在治療患有未確定的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的男性患者時(shí)，可能需要診斷和針對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停。
（葉妮摘自Journal of Clinical Sleep Medicine.Published On line:September 7,2023）
