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详细内容

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者CPAP呼吸機治療前后端粒酶復合物的活性研究

時間:2023-11-16   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


目的

評估阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者在持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療前后端粒酶復合物活性的變化。


材料和方法

根據端粒-端粒酶關系研究各階段的目標,我們保持了前面描述的研究的統一設計。

主要組 1 (MG 1 ),n = 35,由男性組成,年齡 53.4 [45.5-60.1] 歲,具有表明阻塞性睡眠呼吸暫停的特征主訴。

主要組 2 (MG 2 ) 包括 CPAP呼吸機治療前后 6 個月的相同患者。

在第一次診斷性多導睡眠圖 (PSG) 后以及第二次 多導睡眠圖 后 6 個月的 CPAP呼吸機治療后的早晨進行血液采樣。

對照組 (CG) 由 26 名男性組成,他們的年齡和患有慢性疾病的情況相當。

問卷調查、多導睡眠圖 和血液采樣也在 CG 中進行。所有參與者均簽署了知情同意書。


結果

多導睡眠圖前進行的STOP-BANG問卷結果顯示,MG1中的所有患者得分為5至8分。

Epworth量表得分均超過5分。在 CPAP呼吸機6 個月后,

MG 2呼吸暫停低通氣指數從 20.1 ev/小時下降至 6.4 ev/小時,去飽和指數從 15.6 下降至 7.1 ev/小時。

端粒酶復合物活性變化具有統計學上的顯著差異,治療后這些指標的值顯著超過治療前。

因此,端粒酶逆轉錄酶值在MG 1中為0.04(0.009;0.06) ,治療后在MG 2中為0.07(0.06;0.09) ,

在CG中為0.134(0.009;0.18)。端粒酶RNA亞基TER1值分別為0.06(0.03;0.09)、

0.07(0.05;0.09)和0.136(0.04;0.17)。

然而,盡管阻塞性睡眠呼吸暫停患者在 CPAP呼吸機治療期間端粒酶復合物被激活,

但在 CG 中其活性明顯高于 MG 1和 MG 2。


結論

在伴有間歇性缺氧的阻塞性睡眠呼吸暫停中,端粒酶復合物的活性降低。

夜間缺氧的消除和睡眠期間呼吸的改善伴隨著端粒酶復合物成分活性的增加。


關鍵詞: CPAP呼吸機治療;間歇性缺氧;阻塞性呼吸暫停;端粒酶。


(葉妮摘自  Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova 2023;123(5. Vyp. 2):110-114.)


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