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CPAP呼吸機治療睡眠性交癥一例：在開放的工作環境中睡眠手淫病例（1225）
時間：2020-07-08 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
介紹
睡眠性行為或睡眠性交癥在國際睡眠障礙分類中被歸類為非快速眼動（NREM）失眠。總體患病率未知，但據報道有幾種情況如阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）、輪班工作和/或睡眠不足是影響NREM失眠頻率的因素。失眠，特別是睡眠性交癥，可能給患者及其家人造成嚴重的情緒困擾。我們的一名現役軍人患者出現合并睡眠性交癥和阻塞性睡眠呼吸暫停，該患者的復雜因素是在開放的宿舍睡覺。
病例報告
一名40歲男性現役軍人沒有明顯的既往臨床病史或藥物使用史，他的妻子反應他有兩年的睡眠破壞性手淫史。患者的妻子未報告他有嘗試性交的情況。病人對他自己的睡眠性行為沒有記憶。發作的頻率和性質導致他個人和婚姻遭遇。患者還擔心工作職責方面的問題，因為他被定期要求在開放的環境中睡覺。初步臨床評估后，患者接受了視頻多導睡眠圖（vPSG）研究并伴有擴大的腦電圖剪輯。vPSG未捕獲到他任何睡眠性活動，但患者被診斷為中度阻塞性睡眠呼吸暫停。他開始接受持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療，與沒有使用CPAP呼吸機的夜晚相比，使用CPAP呼吸機的夜晚睡眠性行為發作次數減少。
結論
睡眠性交癥病人需要仔細進行病史記錄和評估。發作的性質和患者的睡眠環境必須檢查是否有任何醫學上的法律后果，因為在與性相關的案件中存在患者被指控為性侵犯的法院判例。軍事活動通常在嚴酷的環境中進行，有時需要集體睡眠條件。如果根據軍事行為守則將睡眠性交癥誤解為不雅暴露，可能會對患者的職業產生重大影響。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A468）
