研究目標(biāo)

我們的小組和其他人已報(bào)告阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）中維生素D缺乏癥的發(fā)生率很高，其中維生素D水平（25（OH）D）與OSA嚴(yán)重程度及其某些相關(guān)的代謝改變呈負(fù)相關(guān)。缺乏有關(guān)OSA中補(bǔ)充維生素D的數(shù)據(jù)。我們想評(píng)估補(bǔ)充維生素D3對(duì)OSA癥狀和代謝參數(shù)的影響。

方法

我們進(jìn)行了每日補(bǔ)充4000 IU維生素D3（D3）或安慰劑（PL）的試驗(yàn)，雙盲，隨機(jī)，安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。我們研究了OSA的19名白種人成年人（14名男性，平均年齡55歲，平均體重指數(shù)[BMI] 30.4 kg / m2）。15例患者穩(wěn)定地接受持續(xù)氣道正壓（CPAP呼吸機(jī)）治療，4例未接受過(guò)CPAP呼吸機(jī)治療。 在基線和補(bǔ)充15周后完成評(píng)估。結(jié)果包括嗜睡（Epworth嗜睡量表）、生活質(zhì)量（睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量量表）、疲勞（疲勞嚴(yán)重程度量表）和神經(jīng)心理功能（跟蹤測(cè)試和康納連續(xù)性測(cè)試II）。此外，我們?cè)u(píng)估了維生素D狀態(tài)（25（OH）D，鈣）、炎癥（高敏C反應(yīng)蛋白和脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2）、脂質(zhì)（總膽固醇[低密度和高密度脂蛋白]）和血糖指數(shù)（空腹血糖，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）。

結(jié)果

BMI、藥物或CPAP使用情況沒(méi)有變化。盡管神經(jīng)心理學(xué)或生活質(zhì)量指數(shù)沒(méi)有變化，但我們觀察到25（OH）D顯著增加（p = 0.00001），低密度脂蛋白（p = 0.04）和脂蛋白相關(guān)的磷脂酶A2均顯著下降（與PL相比，D3組的空腹血糖降低（p = 0.09）和高密度脂蛋白升高（p = 0.07）的趨勢(shì)也是如此。

結(jié)論

與安慰劑相比，補(bǔ)充維生素D3可增加維生素D水平并降低代謝指標(biāo)。需要更大的試驗(yàn)。

（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(1):19–26.）