介紹

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）會(huì)導(dǎo)致全身性炎癥并伴有介質(zhì)水平的升高。通常在患有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者中，血清C反應(yīng)蛋白（CRP）和白介素6（IL-6）明顯升高。關(guān)于持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）對(duì)CRP和IL-6水平的影響，文獻(xiàn)描述不一致。這項(xiàng)研究的目的是評(píng)估CPAP呼吸機(jī)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停患者IL-6和CRP水平的影響。

方法

在阿卜杜勒阿齊茲國(guó)王大學(xué)睡眠中心新診斷為中重度阻塞性睡眠呼吸暫停的所有患者均成為目標(biāo)。排除可能影響炎癥標(biāo)志物水平的患者。所有入選患者均在初步診斷性多導(dǎo)睡眠圖檢查后針對(duì)促炎標(biāo)記物進(jìn)行了空腹抽血。然后將患者分為兩組。第一組包括接受CPAP呼吸機(jī)治療的患者（CPAP呼吸機(jī)組）。第二組包括阻塞性睡眠呼吸暫停但拒絕治療的患者（No-CPAP呼吸機(jī)組）。每組隨訪(fǎng)一個(gè)月，然后抽取另一份血樣檢測(cè)促炎生物標(biāo)志物的水平。

結(jié)果

每組招募20名患者。盡管兩組的阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度相似，但與CPAP呼吸機(jī)組相比，No-CPAP呼吸機(jī)組的基線(xiàn)IL-6明顯更高（中位值6.7 pg / ml [四分位間距1.6-7.6]與1.6 pg / ml [1.3-1.9]； p = 0.006）。在1個(gè)月的隨訪(fǎng)中，No-CPAP呼吸機(jī)組中的IL-6仍顯著升高。 p = 0.003，CPAP呼吸機(jī)對(duì)CPAP呼吸機(jī)組中的IL-6沒(méi)有影響。兩組之間在基線(xiàn)或1個(gè)月隨訪(fǎng)時(shí)CRP水平無(wú)顯著差異。但是，對(duì)IL-6水平既沒(méi)有時(shí)間影響（F（1，38）= 0.08，p = 0.78），也沒(méi)有CPAP呼吸機(jī)與時(shí)間之間的相互作用影響（F（1，38）= 0.006，p = 0.94）。同樣，時(shí)間對(duì)CRP水平?jīng)]有影響（F（1，38）= 1.68，p = 0.20），也沒(méi)有CPAP呼吸機(jī)與時(shí)間之間的交互作用（F（1，38）= 0.17，p = 0.68）。

結(jié)論

在阻塞性睡眠呼吸暫停患者中，CPAP呼吸機(jī)治療在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)IL-6和CRP水平?jīng)]有明顯變化。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Pages A259–A260）