創(chuàng)新、整合的睡眠呼吸暫停管理項目可節(jié)省資金并改善CPAP呼吸機治療結(jié)果：針對安全網(wǎng)絡(luò)人口的5年成果（1162）
介紹
睡眠障礙在普通人群中極為常見，并與致命事故、心臟病、中風、神經(jīng)認知功能下降和糖尿病的風險增加相關(guān)。睡眠問題會嚴重影響社會經(jīng)濟弱勢群體和資源貧乏的社區(qū)。在這里，我們對私人睡眠醫(yī)學實踐（紅杉肺醫(yī)療協(xié)會，RPMA）和縣醫(yī)療系統(tǒng)（圣馬特奧衛(wèi)生計劃）之間的私人-公立合作伙伴關(guān)系進行了為期5年的分析，為加利福尼亞州圣馬特奧縣的成年居民提供基于價值的、協(xié)作的睡眠呼吸暫停管理項目。
方法
推薦人將疑似睡眠障礙患者集中送到某個地點（RPMA），由專職人員在同一地點進行睡眠咨詢、測試、后續(xù)護理和CPAP呼吸機管理。對于大多數(shù)患者，在辦公室開始并在家中完成了有限導聯(lián)的心肺（CP）睡眠監(jiān)測。 AHI> 5加上白天嗜睡的患者接受了經(jīng)鼻CPAP呼吸機、無限制的面罩挑選試戴和CPAP呼吸機依從性檢查。
結(jié)果
成功完成了2101個CP測試（93.5％）。女性占49.6％，男性占50.4％，平均年齡為51.6歲。 31％患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），而中度和重度睡眠呼吸暫停占59％。 1471（65％）的患者接受了CPAP呼吸機處方，471名（32％）患者在5年時仍在使用CPAP呼吸機，68.7％的使用CPAP呼吸機患者是在本分析開始后的3年內(nèi)開始使用的。在返回滿意度調(diào)查的患者中，有97％的患者會將該計劃推薦給親戚或朋友，并且所有使用CPAP呼吸機的受訪者（迄今為止99位）都認為該計劃總體上有益于他們的健康。通過將該計劃的實際成本與相同服務的預計服務付費成本進行比較，該計劃為圣馬特奧縣的健康計劃節(jié)省了1,132,510美元，即51.4％。
結(jié)論
該項目表明，在為高風險人群實施臨床計劃方面，私人與公共部門合作具有潛在的臨床和財務收益，因為私營企業(yè)可以快速適應新技術(shù)、財務指標和護理標準。
(葉妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020, Page A444）
