介紹

盡管人口年輕且較瘦，但軍事人員中阻塞性睡眠呼吸暫停的情況比平民中更為普遍。軍人對(duì)CPAP呼吸機(jī)的依從性通常不理想，這引起了人們對(duì)該人群在阻塞性睡眠呼吸暫停表型方面的評(píng)估和治療效率的擔(dān)憂。我們的研究目的是評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停軍人中低喚醒閾值（LAT）表型的患病率，并描述其與合并癥失眠的關(guān)系。

方法

對(duì)2012年至2014年間臨床疑似患有阻塞性睡眠呼吸暫停的服務(wù)人員進(jìn)行夜間多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)患有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者進(jìn)行連續(xù)的回顧性審查。低喚醒閾值（LAT）基于先前公布的非侵入性PSG標(biāo)準(zhǔn)（AHI <30事件/小時(shí)，血氧飽和度最低> 82.5％，> 58.3％事件為低通氣）。審查了所有患者的臨床攝入量調(diào)查表，包括失眠嚴(yán)重程度指數(shù)（ISI）和電子病歷數(shù)據(jù)。

結(jié)果

評(píng)估了308例患者（男性87.3％，年齡41.0±8.8，BMI 28.9±4.3 kg / m2，AHI 11.9±11.4事件/小時(shí)）。 ISI的平均評(píng)分為12.1±5.5，與閾下失眠相符，并且38.2％的患者符合臨床失眠標(biāo)準(zhǔn)（ISI> 14）。大部分隊(duì)列符合LAT標(biāo)準(zhǔn)（n = 278（90.3％））。患有LAT的患者的ISI評(píng)分較高（12.0±5.0 v 10.0±5.0，p = 0.05），平均低通氣百分比在ISI類(lèi)別之間差異顯著（p = 0.02）。 PTSD和TBI的診斷不能預(yù)測(cè)LAT的發(fā)生。

結(jié)論

患有阻塞性睡眠呼吸暫停的大多數(shù)軍隊(duì)服務(wù)成員都符合LAT的PSG診斷標(biāo)準(zhǔn)。在患有LAT的患者中，失眠癥狀更為普遍，平均低通氣的百分比與ISI分類(lèi)有關(guān)。需要進(jìn)一步研究來(lái)闡明合并癥失眠、LAT和阻塞性睡眠呼吸暫停之間的相互作用。

（葉妮摘自Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A196）