介紹

有證據表明，為了保持治療效果，CPAP呼吸機必須每晚使用。但是，目前尚不清楚到底每晚使用CPAP呼吸機多長時間才能滿足白天功能正常化的需要。這項研究旨在評估日常功能改善與CPAP呼吸機使用時間之間的劑量反應關系。

方法

這項研究包括109例輕度至中度阻塞性睡眠呼吸暫�；颊�，他們在先前進行的隨機對照試驗（RCT）中使用過CPAP呼吸機。5名患者由于在測量CPAP呼吸機依從性的技術失敗，被排除在本研究之外。患者使用了8周經鼻CPAP呼吸機，并在基線和CPAP呼吸機治療8周后完成了功能結局睡眠問卷（FOSQ）。為了檢查CPAP呼吸機持續時間與預后之間的關系，進行了分段回歸分析。該分析分別對參與者平均CPAP呼吸機使用量低于指定閾值（第一部分）和高于指定閾值（第二部分）的劑量反應關系分別進行了單獨估算。

結果

根據CPAP呼吸機使用，功能結局睡眠問總得分從基線到8周的變化在CPAP呼吸機使用最少的17位受試者中為陽性。平均改善（SD）為1.05（2.19），p = 0.06。但是，對于平均使用時間> 2- <4小時的37名受試者和對于使用時間> = 4至<5小時的14名受試者，其平均變化幾乎等于零。具有統計學顯著性改善的第一類參與者是平均使用時間≥5至<6（p = 0.01）小時的24名受試者，他們從治療前基線到第8周的得分平均（SD）增加了1.34（2.37）點。對于較多使用時間的受試者，平均改進以大致線性的方式增加。在平均使用時間≥= 6至<7小時的10位受試者中，平均（SD）改善為2.52（2.87），p = 0.02。同樣，在平均使用時間≥= 7小時的7名受試者中，平均（SD）改善為3.25（3.257），p = 0.01。預期變化是陽性的條件是至少使用CPAP呼吸機3.7個小時。平均CPAP呼吸機使用時間至少達到4.7小時，預計的改善才會達到0.9點的平均改善。

結論

我們的分析表明，更長的夜間CPAP呼吸機持續使用時間可使更多患者實現日常功能正�；�。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue suppl_1, 28 April 2017, Page A200）