研究目的

持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機(jī)) 可改善阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者及其配偶的睡眠和生活質(zhì)量。然而，很少有研究調(diào)查配偶參與治療依從性。這項(xiàng)觀(guān)察性研究的目的是評(píng)估對(duì)配偶參與的看法并評(píng)估參與和依從性之間的關(guān)聯(lián)。

方法

在治療的第一周后，對(duì) 23 名已婚男性阻塞性睡眠呼吸暫停患者的配偶參與CPAP呼吸機(jī)依從性進(jìn)行了評(píng)估。在 3 個(gè)月時(shí)，16 名參與者完成了對(duì)配偶參與的第二次評(píng)估。評(píng)估的參與類(lèi)型包括積極（如鼓勵(lì)）、消極（如責(zé)備）、合作（如一起工作）和單方面的（如詢(xún)問(wèn)）。在 3 個(gè)月時(shí)還進(jìn)行了支持行為的人際關(guān)系測(cè)量，以評(píng)估配偶參與類(lèi)型的人際關(guān)系質(zhì)量。 14 名參與者可獲得客觀(guān)CPAP呼吸機(jī)依從性數(shù)據(jù)。

結(jié)果

每種參與類(lèi)型的配偶參與的平均頻率較低，并且在 3 個(gè)月的隨訪(fǎng)中只有消極型配偶參與頻率下降（p = 0.003）。合作型配偶參與的感知與 3 個(gè)月時(shí)更高的CPAP呼吸機(jī)依從性相關(guān)（r = 0.75，p = 0.002）。積極型、消極型和單方面參與型和CPAP呼吸機(jī)依從性無(wú)關(guān)。配偶的協(xié)作參與和適度溫暖和控制型的人際行為相關(guān)（從屬關(guān)系，r = 0.55，p = 0.03，支配性 r = 0.47，p = 0.07）。

結(jié)論

在治療的前 3 個(gè)月內(nèi)，患者報(bào)告配偶參與CPAP呼吸機(jī)的頻率較低但呈現(xiàn)一致性且多樣化。合作型配偶的參與是唯一與依從性相關(guān)的類(lèi)型，代表適度溫暖和控制型的人際行為。在CPAP呼吸機(jī)使用中增加配偶合作的干預(yù)措施可能會(huì)提高依從性。

（葉妮摘自  J Clin Sleep Med 2012;8(2):147-153.）