可變負(fù)外壓，一種替代CPAP呼吸機(jī)治療阻塞性睡眠呼吸暫停的新方法：初步研究
研究目的
評估可變負(fù)外壓 (vNEP) 療法，使用不同尺寸和形狀的衣領(lǐng)狀設(shè)備及壓力范圍，以確定這種新方法治療阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的效果和舒適度。
方法
這項(xiàng)前瞻性、開放標(biāo)簽試點(diǎn)研究包括 28 名符合條件的患者（71% 男性），他們在一家睡眠診所進(jìn)行了夜間實(shí)驗(yàn)室內(nèi)睡眠試驗(yàn)，中度阻塞性睡眠呼吸暫停（呼吸暫停低通氣指數(shù) 15 ≤ AHI ≤ 30）。在6 臺(tái)可用的 vNEP 設(shè)備中，每位參與者在 2 小時(shí)以上的睡眠期間至少測試了其中的2 臺(tái)。在通過多導(dǎo)睡眠圖評估 AHI 期間， 在-20 至 -35 cmH2O 的負(fù)壓范圍調(diào)整了治療壓力以改善每位患者的反應(yīng)。通過問卷和訪談評估了參與者的治療偏好。
結(jié)果
20名 (71%) 參與者對 vNEP 治療有反應(yīng)：在 14 (50%) 名參與者中觀察到了極好的反應(yīng)（AHI ≤ 5 個(gè)事件/小時(shí)）； 6 名(21%) 實(shí)現(xiàn)了部分反應(yīng)（AHI ≤基線的 50%）。對于 20 名響應(yīng)者，該療法減少了外周血氧飽和度 SpO2 < 90% 的總睡眠時(shí)間，并提高了最低 SpO2。有6名患者經(jīng)歷了輕微的、自限性的不良事件。 26 名參與者 (93%) 表示他們會(huì)每晚使用 vNEP。
結(jié)論
在這項(xiàng)初步研究中，vNEP 治療顯著改善了大多數(shù)中度阻塞性睡眠呼吸暫停患者的 AHI 和氧合。大多數(shù)參與者發(fā)現(xiàn) vNEP 比現(xiàn)在流行的阻塞性睡眠呼吸暫停療法CPAP呼吸機(jī)更舒適且更可取。需要進(jìn)一步開發(fā)和研究 vNEP。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:October 4, 2021）
