CPAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對脂質(zhì)譜的影響：Meta回歸分析
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者經(jīng)常表現(xiàn)出較高的血脂異常率，這是心血管和腦血管疾病的危險因素。通過CPAP呼吸機治療OSA可改善膽固醇代謝。該Meta回歸分析（MA）預(yù)測CPAP呼吸機治療對血脂異常的影響。
方法
通過利用關(guān)鍵詞的不同組合搜索PubMed和Cochrane文庫：CPAP呼吸機，阻塞性睡眠呼吸暫停，血脂，血脂異常，膽固醇，總膽固醇（TC），低密度脂蛋白，LDL，高密度脂蛋白，HDL，甘油三酯和TG。納入標準包括：（1）英文文章和（2）使用CPAP呼吸機治療的OSA診斷成人人群的研究。 OSA組必須具有膽固醇譜，包括TC，LDLc，HDLc和TG，不含和不含CPAP呼吸機治療。共審查了54項研究，29項研究合并為MA。
結(jié)果
來自29項研究的34個數(shù)據(jù)集與1,958個受試者合并。治療持續(xù)時間范圍為2天至1年。 TC標準化平均差異（SMD）范圍為-41.5至-0.077，合并平均差異（PMD）為-5.660（LL -6.715至UL-4.606，p <0.001）。低密度脂蛋白中的SMD范圍為-3.7至0; PMD為-0.488（LL -0.715至UL-0.261，p <0.001）。 HDL 的SMD范圍為-0.498至1.94。 PMD為0.207（LL 0.05至UL 0.364，p <0.01）。 TG SMD介于-9.327至1.98之間; PMD為-0.054（LL -0.124至UL 0.016，p <0.129）。
結(jié)論
OSA的CPAP呼吸機治療似乎可以改善血脂異常（總膽固醇和LDL的降低，以及HDL的增加）。它似乎不會影響TG水平。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med 2014;10(12):1295-1302.）
