CPAP呼吸機(jī)治療后仍有殘余嗜睡患者的內(nèi)皮功能
研究目的
充分治療的阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者中殘留的白天過度嗜睡（EDS）對(duì)心血管指標(biāo)的意義尚不清楚。這項(xiàng)研究的目的是比較有殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)順應(yīng)性患者與沒有殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)順應(yīng)性患者的血流介導(dǎo)擴(kuò)張（FMD）和炎癥標(biāo)志物（C反應(yīng)蛋白[CRP]，腫瘤壞死因子[TNF]-α和白介素[IL] -6）。
方法
在開始CPAP呼吸機(jī)治療后的第8周，通過超聲測(cè)量12例有殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)順應(yīng)性O(shè)SA患者和12例年齡、性別和體重指數(shù)匹配的沒有殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)順應(yīng)性O(shè)SA患者的肱動(dòng)脈FMD。12名沒有睡眠呼吸障礙的其他健康受試者被用作對(duì)照受試者。通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)定量測(cè)定血清CRP、TNF-α和IL-6的濃度。
結(jié)果
基線FMD在有殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)依從性患者（7.2±2.3），無殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)依從性患者（8.6±2.1）和對(duì)照組（7.7±1.4）中具有可比性（p = 0.37）。在有殘留白天過度嗜睡的CPAP呼吸機(jī)順應(yīng)性受試者和沒有殘留白天過度嗜睡的受試者之間，CRP，TNF-α和IL-6的濃度也無顯著差異（分別為p = 0.44，p = 0.37和p = 0.42）。
結(jié)論
在經(jīng)過充分治療的OSA患者中，殘留的白天過度嗜睡可能并不代表心血管疾病的危險(xiǎn)因素。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2010;6(3):251-255.）
