睡眠呼吸暫停教育課程對CPAP呼吸機依從性的影響（0984）
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停在退伍軍人和軍事人員中很常見，并經常與合并癥（如PTSD和失眠）相關，這會增加對持續氣道正壓（CPAP呼吸機）治療依從性的挑戰。尋找改善退伍軍人CPAP呼吸機依從性的方法對于改善他們的健康和福祉至關重要。我們評估了參加睡眠呼吸暫停教育和PAP脫敏課程對退伍軍人PAP依從性的影響。
方法
我們回顧了2016年5月至2016年11月在VA Puget Sound參加每月一小時沉浸式睡眠呼吸暫停教育班的患者的人口統計學和依從性數據。該課程結合了CPAP呼吸機教育/脫敏和認知行為技術，以增強使用CPAP呼吸機治療的動力并改善依從性。
結果
在54名退伍軍人參與者中，中位年齡為57歲，其中94％為男性；合并癥的診斷包括PTSD（59％）和失眠（37％）。參加此次活動的退伍軍人的當前PAP設備平均使用時間為15個月，啟用了遠程數據下載的設備占30％，并且課前和課后AHI均低于5。在進行課前PAP下載的25名參與者中，有32％符合Medicare的依從性標準（在30天的時間內，70％的晚上每晚PAP使用時間大于等于4小時）。上課30天后，在30名下載CPAP呼吸機數據的參與者中，有33％符合依從性標準。在上課前和上課后都下載數據的17名退伍軍人中，有4名（24％）在上課前達到了Medicare的依從性標準，而6名（35％）在上課30天后達到了依從性標準。總共有17名參與者完成了上課前和上課后的調查。課程結束后，有88％的參與者認可已經學會了更耐受PAP的策略，而82％的參與者則對治療睡眠呼吸暫停的健康益處有了更多的了解，并對使用CPAP呼吸機治療的能力有了更大的信心。
結論
在參加睡眠呼吸暫停教育班的退伍軍人中，CPAP呼吸機依從性得到了改善。評估CPAP呼吸機依從性受到沒有遠程支持功能設備的限制，因為這樣的設備患者難以獲得數據下載。想通過進一步的工作評估教育課程對CPAP呼吸機依從性的有效性，應重點確定理想的目標人群。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A396）
