研究目標(biāo)

我們的目的是評(píng)估睡眠呼吸紊亂（SDB）患者遠(yuǎn)端皮膚溫度（DST）的晝夜節(jié)律，及其與白天過(guò)度嗜睡的關(guān)系以及持續(xù)正壓氣道通氣（CPAP呼吸機(jī)）對(duì)DST的影響。

方法

80名睡眠呼吸紊亂患者（53.1±1.2歲，女性占27.6％）和67名健康參與者（52.3±1.6歲，26.9％女性）佩戴了溫度數(shù)據(jù)記錄儀1周。在該周的最后一天，對(duì)睡眠呼吸紊亂患者進(jìn)行了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，隨后進(jìn)行了清醒維持試驗(yàn)（MWT）、多次睡眠潛伏期試驗(yàn)和持續(xù)關(guān)注任務(wù)反饋測(cè)試，以客觀地量化白天的嗜睡程度。在至少3個(gè)月的時(shí)間里，對(duì)21名中度至重度睡眠呼吸紊亂患者進(jìn)行了CPAP呼吸機(jī)治療，并用相同的方法對(duì)他們進(jìn)行了重新評(píng)估。進(jìn)行非參數(shù)分析以表征DST，評(píng)估兩組之間的差異，并分析DST、多導(dǎo)睡眠圖和白天嗜睡指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)。

結(jié)果

與健康參與者相比，睡眠呼吸紊亂患者表現(xiàn)出不穩(wěn)定、碎片化、扁平化、相位超前和較差的DST節(jié)律。如相關(guān)系數(shù)所示，睡眠呼吸紊亂越嚴(yán)重，DST模式越差。根據(jù)MWT的睡眠潛伏期，嗜睡還與DST節(jié)律的較高破碎度、較低幅度和較差的穩(wěn)定性有關(guān)。 CPAP呼吸機(jī)治療改善了DST模式的規(guī)律性和穩(wěn)定性。

結(jié)論

睡眠呼吸紊亂中的DST發(fā)生了變化，與這種情況的嚴(yán)重程度直接相關(guān)，并通過(guò)CPAP呼吸機(jī)治療得以改善。 DST與嗜睡獨(dú)立相關(guān)，因此，DST的測(cè)量值可能有助于了解這些患者嗜睡的病理生理。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue 6, June 2017, zsx067）