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改善睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 (SAHS) 患者對CPAP呼吸機的使用
時間：2024-01-11 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
盡管持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 (SAHS) 的首選治療方法，
但CPAP呼吸機依從性不佳的情況很常見。
在國際上，大約 5-50% 推薦使用CPAP呼吸機的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者要么拒絕這種治療方案，
要么在第一周內停止，而剩余患者中的 12-25% 預計將在 3 年內停止 CPAP呼吸機。
對患者使用CPAP呼吸機的生物醫(yī)學研究表明，不良反應頻繁發(fā)生，
癥狀或生理疾病嚴重程度與CPAP呼吸機使用之間的前瞻性關系較弱，使用與獲益之間存在中等相關性。
改善CPAP呼吸機使用的相對昂貴的高科技干預措施（例如“智能”CPAP呼吸機、加濕）是多項開展良好的研究主題，
這些研究支持其有效性。更基本的教育和行為支持以及低技術干預措施（例如下頜帶、面罩重新選擇）似乎很有價值，
但目前評估不那么嚴格。在其他需要嚴格治療方案的疾病中，
包括健康態(tài)度和信念（健康價值、控制點、機會、強大的他人和自我效能）
以及心理和身體健康狀況在內的認知結構是依從性的重要預測因素。
通過心理社會解釋增強多學科模型可能會增加CPAP呼吸機使用模型的解釋和干預潛力。
在承認缺乏證據(jù)的同時，建議采用結構化、多學科、具有成本效益的模型，
其中包含教育、行為和技術組成部分作為基本支持，
并在低CPAP呼吸機使用更困難的病例中進行高專業(yè)認知行為干預。
（葉妮摘自 Sleep Med Rev. 2003 Feb;7(1):81-99.）
