目標(biāo)

這項(xiàng)縱向研究調(diào)查了CPAP呼吸機(jī)治療對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者大腦健康的潛在積極影響。

為此，我們旨在采用睡眠腦電圖 (EEG) 得出的大腦年齡指數(shù) (BAI) 來(lái)量化CPAP呼吸機(jī)對(duì)大腦健康的影響，

并使用機(jī)器學(xué)習(xí)方法識(shí)別CPAP呼吸機(jī)對(duì)大腦衰老的個(gè)體差異影響。

方法

我們回顧性分析了接受CPAP呼吸機(jī)治療（n = 98）和未接受治療的阻塞性睡眠呼吸暫�；颊撸╪ = 88），

并進(jìn)行了至少 12 個(gè)月的多導(dǎo)睡眠圖隨訪。BAI 是通過(guò)從預(yù)測(cè)的大腦年齡中減去實(shí)際年齡來(lái)計(jì)算的。

為了研究CPAP呼吸機(jī)治療前后的 BAI 變化，

我們比較了接受CPAP呼吸機(jī)治療和未接受治療的阻塞性睡眠呼吸暫�；颊叩哪甓� ΔBAI。

為了確定個(gè)體差異的CPAP呼吸機(jī)效果和影響CPAP呼吸機(jī)效果的因素，

我們采用機(jī)器學(xué)習(xí)方法根據(jù)患者的基線臨床特征預(yù)測(cè)哪些患者表現(xiàn)出積極結(jié)果（年度 ΔBAI 為負(fù)）。

結(jié)果

CPAP呼吸機(jī)治療組顯示年度 ΔBAI 低于未治療組（-0.6 ± 2.7 vs. 0.3 ± 2.6 年，p < 0.05）。

CPAP呼吸機(jī)的 BAI 降低在呼吸暫停、減肥手術(shù)和CPAP呼吸機(jī)研究隊(duì)列中獨(dú)立重現(xiàn)。

基線時(shí)阻塞性睡眠呼吸暫停更嚴(yán)重的患者在未治療時(shí)顯示更多的正年度 ΔBAI（=加速大腦老化），

而在接受CPAP呼吸機(jī)治療時(shí)顯示更多的負(fù)年度 ΔBAI（=減緩大腦老化）。

機(jī)器學(xué)習(xí)模型在預(yù)測(cè)CPAP呼吸機(jī)結(jié)果方面實(shí)現(xiàn)了高準(zhǔn)確度（高達(dá) 86%）。

解讀

CPAP呼吸機(jī)治療可以緩解阻塞性睡眠呼吸暫�；颊叩拇竽X老化，尤其是在阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重情況下。

睡眠 EEG 衍生的 BAI 有潛力評(píng)估CPAP呼吸機(jī)對(duì)大腦健康的影響。

該研究深入了解了CPAP呼吸機(jī)的效果，并強(qiáng)調(diào)了基于 BAI 的預(yù)測(cè)模型在阻塞性睡眠呼吸暫停管理中的實(shí)用性。

（葉妮摘自 Ann Clin Transl Neurol 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2024 May;11(5):1172-1183）